管理篇

一、什么是“四早”措施？

“四早”措施是指：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

二、什么是“四集中”？

“四集中”是指：集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。

三、“四方責(zé)任”指哪些？

“四方責(zé)任”是指：屬地、部門、單位和個(gè)人。

四、醫(yī)學(xué)觀察“14+7”是指什么？

對(duì)目的地為我省的入境人員，嚴(yán)格實(shí)施“14+7”，即：集中醫(yī)學(xué)觀察14天+7天居家醫(yī)學(xué)觀察（不具備居家醫(yī)學(xué)觀察條件的，應(yīng)實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀察）的措施。在入境時(shí)、集中醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、10、14天各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。入境人員解除隔離后在本省繼續(xù)實(shí)施居家醫(yī)學(xué)觀察的在第2、7天各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。

五、居家醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)的區(qū)別是什么？

居家醫(yī)學(xué)觀察也可理解為居家隔離，是指對(duì)密切接觸者和密接的密接中特殊人群、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域返回人群、出院后的患者和解除隔離后的無(wú)癥狀感染者以及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察的人員所實(shí)施的醫(yī)學(xué)健康管理。居家隔離對(duì)環(huán)境與設(shè)施有一定要求，現(xiàn)場(chǎng)綜合評(píng)估達(dá)不到條件的，可轉(zhuǎn)為集中醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離要求在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，單獨(dú)居住，不能外出。福建實(shí)行的居家隔離政策是“一人一戶或一家”，也就是居家隔離對(duì)象和非居家隔離對(duì)象不可以住在同一套房子里。

居家健康監(jiān)測(cè)指在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)民委員會(huì)的監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行一種自我健康管理，定期報(bào)備健康監(jiān)測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)的核心是非必要不外出，確需外出，從對(duì)本人、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)出發(fā)，在做好個(gè)人防護(hù)前提下出行，同時(shí)避免乘用公交、地鐵等公共交通工具與避免進(jìn)入公共場(chǎng)所等人群聚集或空間密閉場(chǎng)所。

六、集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的“三區(qū)兩通道”是指什么？

“三區(qū)兩通道”是指集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道。

三區(qū)就是生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)，不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界，需要采取物理隔斷方式進(jìn)行隔離，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。

兩通道則是指工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場(chǎng)所兩端，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。具備條件的觀察點(diǎn)，可根據(jù)實(shí)際情況將垃圾清運(yùn)通道與隔離人員進(jìn)出的通道分開。

七、流行病學(xué)調(diào)查涉及的部分人群定義是什么？

1．境外輸入病例（境外輸入無(wú)癥狀感染者）定義

病例發(fā)病前或無(wú)癥狀感染者核酸檢測(cè)陽(yáng)性前14天內(nèi)有境外疫情國(guó)家或地區(qū)的旅行史或居住史，且排除中國(guó)境內(nèi)感染。

2．輸入繼發(fā)病例（輸入繼發(fā)無(wú)癥狀感染者）定義

病例發(fā)病前或無(wú)癥狀感染者核酸檢測(cè)陽(yáng)性前14天內(nèi)與境外輸入病例有明確接觸史而感染。其判定原則符合以下三個(gè)條件:

①病例發(fā)病前或無(wú)癥狀感染者核酸檢測(cè)陽(yáng)性前14天內(nèi)僅與境外輸入病例有過(guò)接觸史；

②未曾到過(guò)或居住在境內(nèi)有確診病例或無(wú)癥狀感染者報(bào)告的社區(qū)，或境外有疫情的國(guó)家或地區(qū)；

③無(wú)醫(yī)院就診等其他可疑暴露史，或所在地區(qū)未發(fā)生社區(qū)傳播。該類病例應(yīng)當(dāng)按照本土病例在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中報(bào)告。

3．密切接觸者定義

疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始，或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員。

4．密切接觸者的密切接觸者（簡(jiǎn)稱“密接的密接”）定義

密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的首次接觸（病例發(fā)病前2天或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天至被隔離管理前這段時(shí)間內(nèi)，密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的第一次接觸）至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂(lè)等近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員，調(diào)查中要以與密切接觸者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點(diǎn)。

5．一般接觸者定義

與疑似病例、確診病例和無(wú)癥狀感染者在乘坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具、共同生活、學(xué)習(xí)、工作以及診療過(guò)程中有過(guò)接觸，以及共同暴露于商場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)、公交車站、地鐵內(nèi)等公共場(chǎng)所的人員，但不符合密切接觸者判定原則的人員。

 

八、發(fā)現(xiàn)病例如何處理？

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例或新型冠狀病毒抗原檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性者，應(yīng)立即采集標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)或閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測(cè)，期間單人單間隔離。核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性者，進(jìn)行集中隔離管理或送至定點(diǎn)醫(yī)院治療，并按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)），可排除疑似病例診斷。

九、如何根據(jù)病情確定確診人員隔離管理和治療場(chǎng)所？

1．按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》，輕型病例可實(shí)行集中隔離管理，并配備相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員。相關(guān)集中隔離場(chǎng)所不能同時(shí)隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應(yīng)做好對(duì)癥治療和病情監(jiān)測(cè)，如病情加重，應(yīng)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療。

2．普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療，其中重型、危重型病例應(yīng)當(dāng)盡早收入ICU治療，有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療。

十、哪些屬于新冠肺炎病例重型/危重型高危人群？

1．大于60歲老年人；

2．有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、 糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者；

3．免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài)）；

4．肥胖（體質(zhì)指數(shù)≥30）；

5．晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；

6．重度吸煙者。

十一、什么叫聚集性疫情？

聚集性疫情定義是14天內(nèi)在學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例和無(wú)癥狀感染者。

十二、發(fā)熱門診如何設(shè)置？

發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置于醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立區(qū)域的獨(dú)立建筑，標(biāo)識(shí)醒目，具備獨(dú)立出入口。發(fā)熱門診硬件設(shè)施要符合呼吸道傳染病防控要求，與普通門（急）診及醫(yī)院其他區(qū)域間設(shè)置嚴(yán)密的硬隔離設(shè)施，不共同通道，通道之間不交叉，人流、物流、空氣流嚴(yán)格物理隔離。新建發(fā)熱門診外墻與周圍建筑或活動(dòng)場(chǎng)所間距不小于20米。發(fā)熱門診內(nèi)規(guī)范設(shè)置“三區(qū)兩通道”和相對(duì)寬敞的診療空間，具有良好通風(fēng)條件。

十三、新冠肺炎疫情期間重點(diǎn)場(chǎng)所指什么？

新冠肺炎疫情期間，重點(diǎn)場(chǎng)所指人員密集且流動(dòng)性大、容易暴發(fā)聚集性疫情的場(chǎng)所，如棋牌室、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭、公共交通工具、健身娛樂(lè)場(chǎng)所、理發(fā)洗浴場(chǎng)所、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)、商場(chǎng)超市、影劇院、體育場(chǎng)館、會(huì)議中心，圖書館、博物館、美術(shù)館等室內(nèi)場(chǎng)館，商品展銷與售后服務(wù)場(chǎng)所，宗教活動(dòng)場(chǎng)所等。

十四、新冠肺炎疫情期間重點(diǎn)機(jī)構(gòu)指什么？

新冠肺炎疫情期間，重點(diǎn)機(jī)構(gòu)指容易暴發(fā)聚集性疫情的機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童福利院、養(yǎng)老院、護(hù)理院、監(jiān)管場(chǎng)所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等。

十五、不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)場(chǎng)所的防控要求是什么？

（一）低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。在采取人員健康監(jiān)測(cè)、清潔消毒、通風(fēng)換氣、個(gè)人防護(hù)等防控措施前提下，開展疫苗預(yù)防接種，各類重點(diǎn)場(chǎng)所正常營(yíng)業(yè)或開放。

（二）中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1．當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時(shí)，在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可重新啟用。

2．加強(qiáng)人員健康監(jiān)測(cè)，查驗(yàn)健康碼。

3．辦公場(chǎng)所應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)入人員數(shù)量，安排工作人員隔位、分散就坐，有條件的應(yīng)采取居家辦公、分散辦公等措施。

4．商場(chǎng)和超市、銀行、農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)等營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應(yīng)縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間，限制人員數(shù)量，停止促銷等人員聚集活動(dòng)，啟動(dòng)應(yīng)急處置措施。

5．公共交通工具應(yīng)采取控制乘客數(shù)量、分散就坐等措施。

6．人員密集、空間又相對(duì)密閉的場(chǎng)所，如宗教活動(dòng)場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所和商品展銷場(chǎng)所等應(yīng)關(guān)門歇業(yè)。

（三）高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。各類重點(diǎn)場(chǎng)所應(yīng)停止?fàn)I業(yè)或開放。

十六、不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的防控要求是什么？

（一）低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。在采取加強(qiáng)內(nèi)部管控、清潔消毒、通風(fēng)換氣和個(gè)人防護(hù)等衛(wèi)生防護(hù)措施前提下，各類重點(diǎn)機(jī)構(gòu)保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1．當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時(shí)，在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可重新啟用。

2．加強(qiáng)人員健康監(jiān)測(cè)，查驗(yàn)健康碼。

3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)體溫檢測(cè)，嚴(yán)格預(yù)檢分診，控制就診人數(shù)，住院區(qū)實(shí)行封閉管理。

4．養(yǎng)老院、護(hù)理院、兒童福利院和監(jiān)管場(chǎng)所應(yīng)實(shí)行封閉管理、視頻探訪等措施，不舉辦聚集性活動(dòng)。

5．學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)采取封閉管理，加強(qiáng)各類聚集性活動(dòng)管理，大型室內(nèi)聚集性活動(dòng)非必要不組織。

6．建議培訓(xùn)機(jī)構(gòu)由線下改為線上授課。

7．建議企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位等采用無(wú)紙化辦公，降低接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)，不舉辦聚集性活動(dòng)，采取錯(cuò)時(shí)上下班、彈性工作制或居家辦公方式，不提供堂食等措施。

（三）高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)停止擇期手術(shù)，停止口腔、內(nèi)鏡常規(guī)檢查等高風(fēng)險(xiǎn)操作。

2．學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)停止線下授課。

3．兒童福利院、養(yǎng)老院、護(hù)理院等應(yīng)避免聚集互訪，不提供堂食。

4．監(jiān)管場(chǎng)所嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。

十七、消毒要遵循“七不”是指什么?

不對(duì)室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒；不對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不直接使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行消毒；不對(duì)水塘、水庫(kù)人工湖等環(huán)境中投加消毒劑進(jìn)行消毒；不在有人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒；不用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的含氯消毒劑做預(yù)防性消毒。

十八、消毒的原則是什么?

1．環(huán)境及物品日常以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，應(yīng)避免過(guò)度消毒，受到污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行清潔消毒。日常預(yù)防性消毒時(shí)，在無(wú)明確污染的情況下（如：肉眼可見(jiàn)的灰塵、食物殘?jiān)龋┛刹扇∠认竞笄逑慈埩舻某绦颉?span lang="EN-US">

2．日常預(yù)防性清潔消毒時(shí)應(yīng)首選物理消毒方法。使用化學(xué)方法消毒時(shí)，優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑；發(fā)生傳染病時(shí)根據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。

3．所使用的消毒藥械應(yīng)符合國(guó)家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定，按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告及備案，并達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求；未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求。

4．配置和使用化學(xué)清潔消毒劑時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿工作服、戴手套、必要時(shí)戴口罩、并確保有足夠的通風(fēng)；摘除手套和脫卸個(gè)人防護(hù)用品后應(yīng)及時(shí)徹底清洗雙手。

十九、消毒措施“隨時(shí)消毒”是指什么？

“隨時(shí)消毒”是指有傳染源存在時(shí)，對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。

二十、消毒措施“終末消毒”是指什么？

“終末消毒”是指?jìng)魅驹措x開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。

二十一、消毒措施“預(yù)防性消毒”是指什么？

“預(yù)防性消毒”是指在沒(méi)有明確的傳染源存在時(shí)，對(duì)可能受到病原微生物污染的場(chǎng)所和物品進(jìn)行的消毒。

二十二、新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本采集種類有哪些？

每個(gè)病例必須采集急性期呼吸道標(biāo)本（包括上呼吸道標(biāo)本或下呼吸道標(biāo)本），重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標(biāo)本；根據(jù)臨床需要可留取便標(biāo)本、全血標(biāo)本、血清標(biāo)本和尿標(biāo)本。物品和環(huán)境標(biāo)本根據(jù)監(jiān)測(cè)需求采集。

二十三、新冠病毒核酸10合1混采檢測(cè)技術(shù)是指什么？

新冠病毒核酸10合1混采檢測(cè)（10-in-1 test）技術(shù)指將采集自10人的10支拭子集合于1個(gè)采集管中進(jìn)行核酸檢測(cè)的方法。

二十四、“新冠生物樣本”標(biāo)本保存有什么要求？

用于病毒分離和核酸檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行檢測(cè)，可在24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)的標(biāo)本可置于4℃保存；24小時(shí)內(nèi)無(wú)法檢測(cè)的標(biāo)本則應(yīng)置于-70℃或以下保存（如無(wú)-70℃保存條件，則于-20℃冰箱暫存）。血清標(biāo)本可在4℃存放3天，-20℃以下可長(zhǎng)期保存。應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫(kù)或?qū)９駟为?dú)存放標(biāo)本。

二十五、“新冠生物樣本”包裝有什么要求？

標(biāo)本采集后在生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室生物安全柜內(nèi)分裝。

1．所有標(biāo)本應(yīng)當(dāng)放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有墊圈、耐冷凍的樣本采集管里，擰緊。容器外注明樣本編號(hào)、種類、姓名及采樣日期。

2．將密閉后的標(biāo)本裝入密封袋，每袋限一份標(biāo)本。樣本包裝要求要符合《危險(xiǎn)品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則》相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

3．涉及外部標(biāo)本運(yùn)輸?shù)?，?yīng)根據(jù)標(biāo)本類型，按照A類或B類感染性物質(zhì)進(jìn)行三層包裝。

二十六、特定人群個(gè)人防護(hù)裝備有哪些？如何使用？

接觸或可能接觸新型冠狀病毒肺炎病例和無(wú)癥狀感染者、污染物（血液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等）及其污染的物品或環(huán)境表面的所有人員均應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人防護(hù)裝備，具體包括：

1．手套。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時(shí)，根據(jù)工作內(nèi)容，佩戴一次性使用橡膠或丁腈手套，在接觸不同患者或手套破損時(shí)及時(shí)消毒，更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生。

2．醫(yī)用防護(hù)口罩。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器，每次佩戴前應(yīng)當(dāng)做佩戴氣密性檢查，穿戴多個(gè)防護(hù)用品時(shí)，務(wù)必確保醫(yī)用防護(hù)口罩最后摘除。

3．防護(hù)面屏或護(hù)目鏡。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作，眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴防護(hù)面屏或護(hù)目鏡，重復(fù)使用的護(hù)目鏡每次使用后，及時(shí)進(jìn)行消毒干燥，備用。

4．防護(hù)服。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)更換個(gè)人衣物并穿工作服（外科刷手服或一次性衣物等），外加防護(hù)服。

二十七、防護(hù)裝備脫卸應(yīng)注意哪些？

1．脫卸時(shí)盡量少接觸污染面；

2．脫下的防護(hù)眼罩、長(zhǎng)筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡；其余一次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處置；

3．脫卸防護(hù)裝備的每一步均應(yīng)進(jìn)行手消毒，所有防護(hù)裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。

二十八、入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指什么？

入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指遠(yuǎn)端防控、國(guó)門檢疫、集中隔離觀察、社區(qū)防控、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

二十九、集中隔離場(chǎng)所點(diǎn)人員配置有什么要求？

在集中隔離觀察點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)辦公室，下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷組，觀察點(diǎn)工作人員實(shí)行封閉管理。

三十、如何加強(qiáng)港口登輪通道管理？

對(duì)落實(shí)疫情防控措施不力導(dǎo)致人員感染的船舶代理、船舶修理、第三方檢驗(yàn)服務(wù)等有關(guān)單位，14天內(nèi)限制其人員進(jìn)入港口特定區(qū)域，并報(bào)移民邊檢、海關(guān)、海事等口岸管理部門。

 
 

基礎(chǔ)知識(shí)篇

一、什么是新型冠狀病毒、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株？

新型冠狀病毒（英文簡(jiǎn)稱SARS-CoV-2或2019-nCoV，以下簡(jiǎn)稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對(duì)紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。

“德爾塔”變異株是由新冠病毒B.1.617.2變異株進(jìn)一步變異形成，最早于2020年9月在印度被發(fā)現(xiàn)，目前已傳播至一百多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，成為全球新冠流行的主要病毒株，我國(guó)近期多地疫情也均與“德爾塔”相關(guān)。

“奧密克戎”變異株是南非于2021年11月9日首次從病例樣本中檢測(cè)到新冠病毒變異株。目前研究表明，這種變異毒株的細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力較以往毒株有所增強(qiáng)，同時(shí)具有免疫逃逸的特點(diǎn)。2021年11月26日世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（VOC），取名希臘字母Omicron（奧密克戎）變異株，我國(guó)近期多地疫情也均與“奧密克戎”變異株相關(guān)。

二、新冠肺炎的主要的癥狀和表現(xiàn)是什么？

潛伏期1-14天，多為3-7天。

以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺(jué)、味覺(jué)減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。

輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺(jué)及味覺(jué)障礙等，無(wú)肺炎表現(xiàn)。

少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無(wú)明顯臨床癥狀。

感染“德爾塔”變異株的患者，早期發(fā)燒癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺(jué)障礙、輕度肌肉酸痛等。

感染“奧密克戎”變異株后，感染者癥狀相對(duì)較輕。基于人群的觀察性研究也表明，“奧密克戎”變異株感染者到醫(yī)院就診、住院以及重癥的風(fēng)險(xiǎn)與其他毒株感染者相比均明顯降低。主要癥狀是發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、頭痛、乏力、鼻塞等。

 

三、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株有哪些特點(diǎn)？

（一）“德爾塔”變異株的特點(diǎn)

傳播速度快：防控稍不及時(shí)，呈跨省傳播。

傳播能力強(qiáng)：潛伏期和傳代間隔均有所縮短。

病毒載量高：病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制，病人呼出氣體毒性大。

癥狀不典型：早期發(fā)熱癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力，味（嗅）覺(jué)減退、輕度肌肉酸痛等。

治療時(shí)間長(zhǎng)：患者容易發(fā)展為重癥，轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)。

（二）“奧密克戎”變異株的特點(diǎn)

傳播能力更強(qiáng)：潛伏期較短，傳播代際時(shí)間短，已成為全球優(yōu)勢(shì)流行株。

“免疫逃逸”能力更強(qiáng)：會(huì)導(dǎo)致新冠疫苗的保護(hù)率下降。

再感染風(fēng)險(xiǎn)增加：有關(guān)研究表明，既往感染新冠病毒后再感染“奧密克戎”變異株的風(fēng)險(xiǎn)是再感染其他變異株的5倍以上。

癥狀不典型：病例分型主要以輕型和普通型為主，癥狀也相對(duì)較輕，患者影像學(xué)改變不典型。

傳播過(guò)程更為隱蔽。

四、新冠肺炎對(duì)健康有哪些危害？

新冠肺炎不同于普通的感冒和流感，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時(shí)或極個(gè)別情況下才會(huì)出現(xiàn)肺炎。

新冠病毒是一種全新的病毒，目前對(duì)其研究和認(rèn)識(shí)還在不斷深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強(qiáng)，容易造成人際傳播，由于人群對(duì)它普遍缺乏免疫力，在人群密集場(chǎng)所極易暴發(fā)流行。此外，新冠肺炎的流行沒(méi)有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實(shí)不到位，隨時(shí)存在流行的風(fēng)險(xiǎn)。

五、新冠肺炎的傳染源是什么？

傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無(wú)癥狀感染者。在潛伏期即有傳染性，發(fā)病前1-2天和發(fā)病初期的傳染性相對(duì)較強(qiáng)。

六、新冠肺炎“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株的傳播途徑有哪些？

經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。接觸被病毒污染的物品也可造成感染。

七、面對(duì)新出現(xiàn)的新冠病毒“奧密克戎”變異株，公眾在日常生活工作中，需要注意哪些？

“奧密克戎”變異株雖然傳播力增強(qiáng)，但其傳播方式和傳播途徑并未發(fā)生大的改變，積極落實(shí)好我國(guó)應(yīng)對(duì)并阻斷新冠肺炎疫情傳播預(yù)防措施，依然可以有效地防止感染變異新冠病毒。

一是公共場(chǎng)所佩戴口罩。戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對(duì)于“奧密克戎”變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強(qiáng)針的情況下，也同樣需要在室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具等場(chǎng)所佩戴口罩。同時(shí)，還要保持勤洗手、一米線等良好衛(wèi)生習(xí)慣，少聚集，不信謠、不傳謠，積極配合落實(shí)各項(xiàng)防疫措施，當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人。

二是及時(shí)接種疫苗加強(qiáng)針。接種疫苗是公認(rèn)最成功和最具成本效益的衛(wèi)生干預(yù)措施之一。我們倡導(dǎo)已經(jīng)完成全程接種后，已經(jīng)達(dá)到六個(gè)月及六個(gè)月以上的，要及時(shí)接種新冠疫苗加強(qiáng)針。

三是做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè)。在有疑似新冠肺炎癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，主動(dòng)就診。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明近期外出史和接觸史。

四是減少非必要出入境。確需外出的應(yīng)加強(qiáng)旅行途中的個(gè)人防護(hù)，降低感染“奧密克戎”變異株的機(jī)會(huì)。

八、公民防疫基本行為準(zhǔn)則有哪些？

1．勤洗手。手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。

2．科學(xué)戴口罩。有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)，就醫(yī)時(shí)，擁擠時(shí)，乘電梯時(shí)，乘坐公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)，要戴口罩。

3．注意咳嗽禮儀?？人源驀娞鐣r(shí)，用紙巾捂住口鼻，無(wú)紙巾時(shí)用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。

4．少聚集。疫情期間，少聚餐聚會(huì)，少走親訪友，少參加喜宴喪事，非必要不到人群密集的場(chǎng)所。

5．文明用餐。不混用餐具，夾菜用公筷，敬酒不鬧酒，盡量分餐食；食堂就餐時(shí)，盡量自備餐具。

6．遵守1米線。排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀時(shí)，要保持1米以上社交距離。

7．常通風(fēng)。家庭人多時(shí)，房間有異味、油煙時(shí)，有病人時(shí)，訪客離開后，多開窗通風(fēng)。

8．做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理冷凍食品的炊具和臺(tái)面，病人及訪客使用的物品和餐飲具，要及時(shí)做好消毒。

9．保持廁所衛(wèi)生。勤清潔廁所，馬桶沖水前蓋蓋，經(jīng)常開窗或開啟排氣扇，保持地漏水彎有水。

10．養(yǎng)成健康生活方式。加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持作息規(guī)律，保證睡眠充足，保持心態(tài)健康；健康飲食，戒煙限酒；有癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。

11．疫苗接種。響應(yīng)國(guó)家新冠病毒疫苗接種政策，積極配合疫苗接種，保護(hù)個(gè)人健康。

九、為什么洗手能夠有效預(yù)防呼吸道傳染??？

洗手是預(yù)防傳染病最簡(jiǎn)便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過(guò)飛沫傳播，也會(huì)經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中，人的手不斷接觸到被細(xì)菌、病毒污染的物品，如果不能及時(shí)正確洗手，手上的細(xì)菌、病毒可以通過(guò)手觸摸口、眼、鼻進(jìn)入人體。而用臟手觸摸物體表面，一些細(xì)菌、病毒又可能通過(guò)接觸傳染給他人。通過(guò)洗手可以簡(jiǎn)單有效地切斷這一途徑，保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。

十、什么時(shí)候需要洗手？

手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。

十一、應(yīng)如何正確洗手？

1．用流動(dòng)水將雙手淋濕。

2．取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。

3．按照“七步洗手法”認(rèn)真搓洗雙手至少20秒：

第一步，（內(nèi)）洗手掌：掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓。

第二步，（外）洗背側(cè)指縫：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行。

第三步，（夾）洗掌側(cè)指縫：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓。

第四步，（弓）洗指背：彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行。

第五步，（大）洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓。雙手交換進(jìn)行。

第六步，（立）洗指尖：彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行。

第七步，（腕）洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。

4．最后用清潔毛巾或紙巾擦干雙手，也可用吹干機(jī)吹干。

十二、外出不方便洗手時(shí)怎么辦？

外出不方便洗手時(shí)，可選用含75%酒精的手消毒劑進(jìn)行手部清潔，將消毒劑涂抹雙手，持續(xù)揉搓15秒。特殊情況下，也可使用含氯或過(guò)氧化氫手消毒劑。應(yīng)足量使用，要讓手心、手背、指縫、手腕等處充分濕潤(rùn)，兩手相互摩擦足夠長(zhǎng)的時(shí)間，等消毒劑差不多蒸發(fā)之后再停止。

對(duì)公眾而言，不建議以免洗的手部消毒劑作為常規(guī)的手部清潔手段，只是在戶外等沒(méi)有條件用水和肥皂洗手的時(shí)候使用。

十三、如何選戴口罩？

佩戴口罩，是預(yù)防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法，既保護(hù)自己，又保護(hù)他人。公眾應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和所處環(huán)境選擇適宜防護(hù)級(jí)別的口罩。做到科學(xué)選戴口罩，既達(dá)到防護(hù)效果，又避免資源浪費(fèi)。

1．在居家、戶外，無(wú)人員聚集、通風(fēng)良好的情況下，可以不戴口罩。

2．有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)，就醫(yī)時(shí)，擁擠時(shí)，乘電梯時(shí)，乘坐公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)，要戴口罩。

3．建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級(jí)別口罩。

十四、佩戴口罩時(shí)，有哪些注意事項(xiàng)？

1．戴口罩前，摘口罩后，均應(yīng)做好手衛(wèi)生。

2．區(qū)分口罩正反面，不能兩面戴，通常情況下顏色深的一面朝外。

3．不與他人混用或共用口罩。

4．捏緊鼻夾，使口罩與臉頰貼合，避免漏氣。如佩戴口罩感覺(jué)胸悶、氣短等不適時(shí)，應(yīng)立即前往戶外開放場(chǎng)所，摘除口罩。

5．運(yùn)動(dòng)，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)佩戴口罩。

6．一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用，應(yīng)定期更換，不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒后使用。

十五、使用過(guò)的口罩如何處理？

普通公眾使用過(guò)的廢棄口罩歸為其他垃圾進(jìn)行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員密集場(chǎng)所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩，需單獨(dú)存放，并按有害垃圾進(jìn)行處理。

十六、為什么要保持1米社交距離？

呼吸道傳染病大多通過(guò)飛沫近距離傳播，因此，為了預(yù)防呼吸道傳染病，日常工作、生活中，人與人的社交距離應(yīng)保持在1米以上，即為社交安全距離。保持社交安全距離不僅能降低新冠肺炎等呼吸道傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，也是文明禮儀的體現(xiàn)。

排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀時(shí)，要保持1米以上社交距離。

十七、室內(nèi)為什么要經(jīng)常開窗通風(fēng)？

室內(nèi)環(huán)境密閉，容易造成病菌滋生繁殖，增加人體感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。勤開窗通風(fēng)可有效減少室內(nèi)致病微生物和其他污染物的含量，此外，陽(yáng)光中的紫外線還有殺菌作用。每天早、中、晚均應(yīng)開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時(shí)間不短于15分鐘。寒冷季節(jié)開窗通風(fēng)要注意保暖，不要對(duì)著窗口直吹，避免受涼。家庭人多時(shí)，房間有異味、油煙時(shí)，有病人時(shí)，訪客離開后，多開窗通風(fēng)。

十八、常用的家庭消毒方式有哪些？

在家庭中，要做好日常清潔工作，保持居家環(huán)境整潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)。門把手、電話機(jī)、手機(jī)、電視遙控器、桌面、地面等家人經(jīng)常接觸的公共物品表面，要經(jīng)常用干凈的濕毛巾擦拭或清洗，一般不需要消毒。必要時(shí)（如家中有身體狀況不明客人來(lái)訪等）進(jìn)行消毒。

主要的方式有煮沸消毒和化學(xué)消毒：

煮沸消毒主要用于對(duì)餐具、水杯的消毒，先將物品洗凈，再放入沸水中煮（蒸）10分鐘。

化學(xué)消毒是指用化學(xué)消毒劑作用于物體表面，達(dá)到消毒的目的。家庭一般選用含氯消毒劑（如“84”消毒液）和含醇消毒劑（如75%酒精）進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭干凈。含氯消毒劑適用于物體表面、餐具等的消毒，對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白褪色作用。含醇消毒劑乙醇含量為70%-80%，主要用于手和皮膚消毒，也可用于小物體表面的消毒。

十九、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀如何就診？

發(fā)熱患者就診時(shí)，除遵守外出就醫(yī)要求外，還應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩到發(fā)熱門診就診，盡量避免乘坐公共交通工具。陪同人員也要注意做好防護(hù)。

就醫(yī)時(shí)，應(yīng)如實(shí)講述患病和既往就醫(yī)情況，尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期旅行和居住史、與可疑人員的接觸史等。若被診斷為新冠肺炎疑似病例或確診病例，應(yīng)積極配合醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查及隔離治療。

二十、什么是抗原檢測(cè)？和核酸檢測(cè)區(qū)別在哪兒？

抗原就是病毒的蛋白質(zhì)成分，新冠病毒形態(tài)呈球形，球的外殼主要由蛋白質(zhì)和脂類組成，核心則是病毒的核酸和蛋白質(zhì)結(jié)合形成的復(fù)合物?？乖瓩z測(cè)就是從抗體出發(fā)去檢測(cè)病毒的蛋白質(zhì)成分，從而判斷待檢標(biāo)本中是否含有病毒。

抗原檢測(cè)更方便、快捷，但敏感性稍差。

核酸檢測(cè)更復(fù)雜，獲取結(jié)果時(shí)間長(zhǎng)，但敏感性更高。

二十一、抗原檢測(cè)結(jié)果能否取代核酸檢測(cè)結(jié)果？

不能。核酸檢測(cè)依然是新冠病毒感染的確診依據(jù)。抗原檢測(cè)可以作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充。

核酸檢測(cè)陽(yáng)性：按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。

核酸檢測(cè)陰性、抗原檢測(cè)陽(yáng)性：視同新冠病毒感染者。采取集中隔離等措施，密切觀察，連續(xù)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

二十二、哪些人適用抗原檢測(cè)？

三類人群：

一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；

二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；

三是有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。

二十三、用完的自測(cè)試劑如何處理？

分人群。

（一）隔離觀察人員：

檢測(cè)結(jié)果不論陰性還是陽(yáng)性，所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。

（二）社區(qū)居民：

檢測(cè)結(jié)果陰性：使用后的所有鼻拭子、 采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理；

檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性：在人員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一并交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。

二十四、哪里可以買自測(cè)試劑盒？

社區(qū)居民有自測(cè)需求的：可通過(guò)零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)等渠道，自行購(gòu)買抗原檢測(cè)試劑進(jìn)行自測(cè)。

隔離觀察人員：由組織隔離觀察的管理部門（如社區(qū)、村鎮(zhèn)、隔離點(diǎn)等）負(fù)責(zé)抗原檢測(cè)試劑的采購(gòu)、發(fā)放、管理等相關(guān)工作。*注意：為確保采樣檢測(cè)質(zhì)量，居民須認(rèn)真閱讀說(shuō)明書，按照規(guī)定的要求和流程，規(guī)范地進(jìn)行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作。

不同防控區(qū)域、社區(qū)防控措施一覽表

院屬企業(yè)疫情防控指揮部 
2022年5月12日